人瘦肝不瘦 脂肪肝并非都是脂肪惹的祸

2019-11-21 13:55:00

最近,在长沙市第一医院接受体检的赵先生发现,他的彩色多普勒超声检查结果与他的胖同事刘一样:中度脂肪肝。赵先生不明白。他通常非常注意饮食,主要是素食主义者。除了一些蛋制品,他基本上不吃肉和鱼。他身高1.75米,体重保持在50公斤左右。脂肪肝应该是肥胖者的疾病。为什么瘦人也应该得到它?

长沙市第一医院南方医院(长沙市传染病医院)急诊科副主任医师李金强表示,脂肪肝不是肥胖者的专利,也不全是由脂肪引起的。应重视早期有效干预。

现象瘦人单独吃素食,他们怎么会患脂肪肝

李金强介绍说,肝脏是脂肪合成、利用和运输的主要场所。如果脂质物质,如胆固醇和甘油三酯,由于合成、代谢、运输和排泄等任何环节的问题而过度沉积在肝脏中,就会形成脂肪肝。一般来说,人们认为脂肪肝肯定与脂肪有关。胖人如果吃太多脂肪和肉,最有可能得脂肪肝。然而,脂肪肝不是肥胖者的专利,瘦人也将成为受影响的人群。

"瘦的人看起来可能很瘦,但他们内心可能很胖。"李金强说,他们心脏、肝脏、胰腺等重要器官中的脂肪可能比肉眼看到的皮下脂肪多得多。大多数瘦人长期喜欢素食,这使得营养摄入无法满足身体的需求。人体缺乏蛋白质和维生素,这会影响蛋白质和磷脂的合成。脂蛋白生成不足,大量游离脂肪被释放到血液中,并沉积在肝脏中,超过脂蛋白转运能力,导致营养不良的脂肪肝。

此外,一些患有溃疡性结肠炎和慢性消耗性疾病(如长期腹泻、肺结核和吸收障碍综合征)的患者容易出现低蛋白血症,并且缺乏胆碱、氨基酸或亲脂物质,从而导致脂肪在肝脏中积累并形成脂肪肝。简而言之,胖人和瘦人会得脂肪肝,但是胖人比瘦人有更高的几率。

脂肪肝并不总是由脂肪引起的。

脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,它们并非都是由脂肪引起的李金强指出,生活中有一些常见的因素会使肝脏受到脂肪的困扰。这些共同因素包括:

长期酗酒。肝脏是酒精代谢的主要器官。饮酒后,90%的酒精在肝脏中转化为乙醛。乙醛对肝细胞有毒。此外,饮酒后,食欲下降,食物摄入量减少,胆碱(一种参与并构成食物脂肪分解代谢的酶)减少,过量的甘油三酯难以去除。从长远来看,酒精性脂肪肝很容易导致。

肥胖。如果你长期摄入过多的动物脂肪、糖、蛋白质、高热量食物和过量的营养物质,并且不能被人体充分利用,它就会转化为脂肪。随着运动量的减少和饮食的不规律,脂肪肝会随着体重的增加而恶化。

糖尿病。一些非酒精性脂肪性肝病的原因之一是糖尿病。作为一种代谢综合征,它会导致碳水化合物、蛋白质和脂肪的异常代谢。大约50%的糖尿病患者可能患有脂肪肝。此外,高脂血症、高尿酸血症和高血压等。,也会导致肝病的发生和发展。

营养不良。脂肪在体内的代谢以及肝脏和血液之间的运输需要“运输工具”,即载脂蛋白。当营养不良时,尤其是蛋白质摄入不足时,身体缺乏足够的载脂蛋白将甘油三酯运出并大量沉积在肝脏中,形成脂肪肝。其他疾病,如慢性肝炎、甲状腺机能亢进、库欣综合征等。,如果它们破坏肝细胞膜的完整性,或导致肝脏中脂肪代谢异常和肝细胞缺氧,将导致脂肪肝。

提醒即使是轻度脂肪肝也不能掉以轻心。

"患有脂肪肝,即使病情轻微,也不应该掉以轻心。"李金强指出,当脂肪含量超过10%时,是轻度脂肪肝。10% ~ 25%中等;25% ~ 50%是严重的。

目前,我国脂肪肝的发病率为25% ~ 35%,我国约有3.5亿至5亿人患有脂肪肝。平均来说,三分之一的人患有脂肪肝,而且这种趋势还比较年轻,但是人们对此了解的还不够。大多数脂肪肝患者在早期没有明显症状。当出现肝痛和恶心等症状时,脂肪肝已经更加严重。

脂肪肝不是一种独立的疾病,它通常表明身体中存在其他代谢异常,并可能伴有代谢相关疾病。一些研究表明,与肥胖者相比,一旦肝炎等肝病发生,患脂肪肝的瘦人会有更严重的肝损伤。虽然有些脂肪肝患者病情轻微,但肝损伤已经非常严重。一些患者可能会发展成脂肪肝和肝纤维化,最终导致肝硬化甚至肝癌。

应进行有效干预,预防早期轻度单纯性脂肪肝。

"早期轻度单纯性脂肪肝可以通过减肥、调整饮食结构和积极锻炼达到良好的治疗效果."李金强认为这些方法是预防脂肪肝的好方法。

在我们的日常生活中,我们应该合理饮食并闭嘴。确保一日三餐正常、规律,不吃零食;日常生活中避免高脂肪、高胆固醇和高热量饮食,少吃动物内脏、油炸或油炸食品。戒烟戒酒。要实现合理的饮食结构,厚度匹配,均衡营养,不是因为你想苗条,刻意追求素食,避免营养不良。

适当锻炼,养成健康的生活方式。保持适当的体重,坚持每周适度锻炼2 ~ 3次,主要是慢跑、快走、游泳、骑自行车等有氧运动;每天晚上保持7 ~ 8小时的充足睡眠。

注意身体检查,慎用药物。定期体检,包括体重、腰围、血压、血糖、血脂、肝功能、肝脏b超、瞬时弹性检测仪等。为了发现早期肥胖、糖尿病、高脂血症及相关疾病,定量评估肝脂肪和肝纤维化程度,及时采取措施防止疾病发展。当怀疑肝硬化时,定期进行甲胎蛋白检查和肝脏超声检查以筛查肝癌。避免滥用可能损害肝脏的药物,如各种民间药物、土方工程和保健品,也不要滥用中药。药物治疗应该在医生的指导下进行。(全媒体记者杨蔚然记者黄培)

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